《门诊故事话养生》(连载之三)作者:钱清渠
门诊故事话养生(连载之三)
作者:钱清渠
第二章 免疫力——你的城墙有多厚
上一章讲了体质——你的杯子有多大,能装多少水。可杯子再大,没有城墙护着,风一吹水就洒了。你的身体也一样,底子再好,没有免疫力挡着,一个病毒进来就扛不住。
这一章,我们聊聊你的城墙——免疫力。不生病不等于免疫力好,过敏不等于免疫力低,没有提高免疫力的药——但你每天都在降低它。
一、不生病不等于免疫力好——你的城墙是厚还是脆
有个患者来找我,一坐下就特别得意。她说,大夫,我一年没感冒了,我免疫力很好吧?
我说,你一年没感冒,不代表你免疫力好。你一直不得病,得一次病就是大病,这是好吗?
她愣了。
我说,你有没有见过这种人——平时从来不感冒,一查就是肺癌晚期。还有那种,一年到头小病不断,今天流鼻涕明天嗓子疼,可每次两三天就好了,从来不拖。你觉得哪种人免疫力好?
她想了想,说,好像后面那种?
我说,对。后面那种才是真正免疫力好的。偶尔感冒,是免疫系统在练兵——它见了敌人,打了仗,赢了,下次再遇到同样的敌人,它就认得,打得更快。你一直不感冒,你的免疫系统从来没练过,遇到真敌人它不知道怎么打——就像一支从来没上过战场的军队,训练操演再好看,真打起来可能一触即溃。
她不太服气:那我还盼着感冒?
我说,不是盼着感冒,是别怕感冒。你偶尔感冒一次,两三天就好了,说明你的免疫系统是活的,它在工作。你怕感冒,一有风吹草动就吃药压下去,你的免疫系统就没机会练——它闲着没事,要么变懒,要么变敏感,要么干脆打自己人。后面这些,我们慢慢说。
我有时候跟患者说,免疫力分两种。一种叫屏障免疫,就是你的城墙——皮肤、黏膜、呼吸道,把病菌挡在外面,不让它进来。城墙厚的人,不容易被感染;城墙薄的人,一有风吹草动就中招。另一种叫细胞免疫,就是你城墙被破了以后,你的军队——白细胞、NK细胞、T细胞——能不能快速把敌人消灭,把城墙修好。感染后恢复快,才是真正的好免疫力。有的人他每次都感冒,但感冒很快好,我觉得这才是真正的免疫力好。你一直不得病,得病就是大病——你的城墙可能太脆了,平时没被测试过,一测试就塌了。
你可能会问:那我怎么知道自己免疫力到底好不好?我给你一个简单的判断法——看两道防线。
第一道防线是屏障免疫,你可以把它想成护城河——皮肤、黏膜、呼吸道,挡住病菌不让它进来。护城河宽的人,不容易被感染,别人感冒他不感冒,别人过敏他没事。第二道防线是细胞免疫,你可以把它想成城墙里面的巡逻兵——NK细胞、T细胞、白细胞,病菌进来了,它们能不能快速把敌人消灭,把城墙修好。巡逻兵厉害的人,感染后恢复快,感冒两三天就好了,从来不拖。
两个都好,才是真好。
有些人护城河宽,病菌进不来,一年到头不感冒——可你别得意,你的巡逻兵从来没打过仗,真遇到大病,它不知道怎么打。有些人护城河窄,动不动就感冒——可你也别丧气,你的巡逻兵一直在练着,每次感冒都在升级,遇到真敌人它反应快。
所以你看,偶尔感冒发烧,不是坏事,是你的巡逻兵在练兵。它见了敌人,打了仗,赢了,下次再遇到同样的敌人,它就认得,打得更快。你一直不感冒,你的巡逻兵从来没上过战场,训练操演再好看,真打起来可能一触即溃。
心理学上有个概念叫“反脆弱”——一个系统偶尔受到小的冲击,反而会变得更强;一直没受过冲击,反而更脆弱。你的免疫系统就是反脆弱的——它需要偶尔的刺激来保持活力。你把孩子保护得太好,什么都不敢碰,他的免疫系统就没机会练兵,长大了反而更容易过敏、更容易生病。你偶尔让他接触一下泥土、宠物、其他小朋友的细菌,他的免疫系统反而更结实。
中医讲“正气存内,邪不可干”。正气不是不生病,是生病了能扛住。你的正气足,偶尔来个邪气,你打一仗就好了,还更强了;你的正气不足,邪气一来你就倒了,还可能留下后遗症。正气的关键不是“不遇到邪”,是“遇到了能打赢”。
那个一年没感冒的患者后来跟我说,大夫,你说得对,我去年流感,整整烧了一周才好,我同事两天就好了。我说,你同事可能平时小病不断,免疫系统一直在练着呢;你一年不生病,免疫系统在睡大觉,遇到真敌人它醒不过来。
不生病不等于免疫力好。偶尔感冒恢复快,才是真正的好免疫力。你的免疫系统需要练兵,别怕感冒,怕的是感冒了扛不住。
不生病不等于免疫力好,感染后恢复快才是真免疫力。你的城墙不是越厚越好,是破了能修、打了能赢才好。偶尔感冒是免疫系统在练兵,别怕。
《素问·刺法论》:“正气存内,邪不可干。”——正气不是不生病,是生病了能扛住。你的正气足,邪气来了打一仗就好了;正气不足,邪气来了你就倒了。
二、过敏不是免疫力低——是你的免疫系统在打自己人
有个患者来找我,三十多岁,做设计的,湿疹一年多没好。她一坐下就把袖子撸起来,手腕到肘弯全是红的一片一片,有的地方抓破了,渗着水。她说,大夫,我湿疹一年了,反反复复,是不是我免疫力太低了?我吃什么能提高免疫力?
我说,你先别急着提高。过敏不是免疫力低,是免疫力过高引发的变态反应。
她愣了:过敏还免疫力过高?
我说,你想想,过敏是什么?你碰到花粉,打喷嚏;你吃了虾,起荨麻疹;你换了个护肤品,脸肿了——这些东西有危险吗?没有。可你的免疫系统觉得有危险,拼命攻击,攻击完了还不过瘾,还攻击自己的皮肤细胞。这不是免疫力低,是你的免疫系统太亢奋了,分不清敌我,把无害的东西当敌人打,甚至打自己人。
她不太信:那为什么我湿疹老不好?
我说,湿疹属于变应性湿疹,根源是免疫识别错误——你的免疫系统把自身皮肤细胞当成异物攻击了。它在打你自己。你吃提高免疫力的药,等于给它递刀子,它打你打得更欢了。
她听了这话,有点害怕:那怎么办?
我说,过敏不是要提免疫力,是要调免疫力——让它别那么亢奋,别动不动就打。你亢奋了,该泄;你虚了,该补。过敏是亢奋,你补什么?越补越过敏。
我有时候觉得,过敏这个词起得特别好——过度敏感。你的免疫系统过度敏感了,一点风吹草动它就炸,炸完了还分不清敌我,连自己人都打。这跟人一样——一个人长期紧张,神经兮兮的,看谁都像敌人,最后连朋友都推开了。你的免疫系统也是,长期被刺激——高糖、压力、过度消毒——它就变得神经兮兮,看什么都像敌人,花粉是敌人,尘螨是敌人,连你自己的皮肤细胞都是敌人。
还有个患者,过敏性鼻炎,早上起来一打喷嚏就是十几个,鼻涕流个不停。她说,大夫,我免疫力太差了。我说,你这不是免疫力差,是免疫力太勤快了——它一闻到点什么就拼命干活,干完了还不停,非得把你的鼻黏膜也打肿了才罢休。
过敏性鼻炎、湿疹、荨麻疹、食物过敏、哮喘——这些都是免疫系统敌我不分。更严重的,牛皮癣、红斑狼疮、类风湿性关节炎,也是同一个道理——你的免疫系统在打自己人,只是打的靶子不一样:过敏打的是皮肤和黏膜,牛皮癣打的是皮肤细胞,红斑狼疮打的是结缔组织,类风湿打的是关节滑膜。打的部位不同,根都是一样的——免疫力不是低了,是亢了,方向错了。
中医讲“风邪犯表,营卫不和”。卫气,你可以这么理解——它约等于现代医学说的免疫力。不是完全等同,但方向一致,够你抓到那个感觉。卫气本来该在体表护卫你——营气在里面营养你,卫气在外面保护你,两个配合好了,你就不病。可你的卫气出问题了,它不护你了,反而来攻击你——营卫不和,就是免疫力跟自己的身体打起来了。你越补它,它打得越狠;你得让它冷静下来,别那么亢奋,它才能回到自己的位置上。
那个湿疹的患者后来怎么好的?不是吃提高免疫力的药,是吃清热祛风、调和营卫的中药,加上控制饮食——少吃甜的、少吃发的,让身体的炎症水平降下来。炎症降了,免疫系统没那么亢奋了,湿疹就慢慢退了。她后来跟我说,大夫,我以前一直以为过敏是免疫力低,拼命补,越补越严重。我说,你补的是火,火旺了它打你打得更凶。
过敏不是免疫力低,是免疫系统在打自己人。你越补它,它打得越狠。过敏要调,不是要提——让它别那么亢奋,回到自己的位置上。
过敏不是免疫力低,是免疫力过高引发的变态反应。你的免疫系统分不清敌我,把无害的东西当敌人打,甚至打自己人。你补它等于递刀子,越补越过敏。
《素问·举痛论》:“寒则腠理闭……炅则腠理开。”——卫气的开合出了问题,该关的时候不关,该开的时候不开,你的免疫力就乱了。
三、流行病大爆发——你的身体能不能扛过去
新冠那阵子,我门诊里来了很多人。不是来看新冠的,是新冠好了以后,一直恢复不了。心悸、乏力、脑子糊、动一下就喘——她们说,大夫,我都转阴两个月了,怎么还是这么虚?
我说,你转阴了,不代表你的身体恢复了。病毒被你的免疫系统打跑了,可你的免疫系统打完仗也是伤的——它消耗了大量的免疫细胞、炎症因子、能量储备,打完了得休养。你没给它时间休养,就急着上班、急着带娃、急着恢复正常生活,它就恢复不过来。
有个患者说,大夫,我同事跟我一起阳的,她一周就好了,我两个月了还心慌。为什么她恢复那么快,我这么慢?
我说,你同事平时运动吗?她说,她每天跑步。你呢?她说,我不动。
我说,这就是区别。你的城墙本来就薄,病毒来了,你的免疫系统拼了命才打赢,打完以后元气大伤,恢复不过来。你同事城墙厚,病毒来了,她的免疫系统轻轻松松就打赢了,打完还有余力,一周就恢复了。同样是感染,城墙厚的人和城墙薄的人,恢复的速度完全不一样。
我有时候跟患者说,流行病大爆发的时候,真正考验的不是你能不能不感染——那几乎不可能——而是你感染了以后能不能扛过去。扛过去靠什么?靠你平时攒的底子。你平时运动、控制饮食、睡好觉,你的城墙就是厚的,病毒来了你打一仗就好了;你平时不动、乱吃、熬夜,你的城墙就是薄的,病毒来了你打完仗还缓不过来。
新冠后很多人出现长期症状——心悸、乏力、脑雾——不是病毒多厉害,是你的城墙本来就薄,打完仗没力气修了。一般两到三个月可以恢复,可前提是你得给身体恢复的时间——别熬夜,别焦虑,别急着拼命。
还有个患者问我,大夫,我怎么才能下次不感染?我说,你防不住。病毒来了你该感染还是感染,可你能不能扛过去,这个你能决定。你把城墙修厚了,下次再来,你打一仗就好了,不用拖两个月。怎么修?运动增肌,控制糖油,睡好觉。这三件事,你做到两件,城墙就比现在厚一截。
中医讲“邪之所凑,其气必虚”——病毒能进来,是因为你虚在先。不是病毒太强,是你的正气不足。你正气足了,病毒来了也待不住;你正气不足,一点风吹草动就倒。正气不是不感染,是感染了能打赢。
流行病大爆发,考验的不是你能不能不感染,是你感染了能不能扛过去。你的城墙厚,打一仗就好了;你的城墙薄,打完仗还缓不过来。修城墙没有捷径——运动、控糖、睡好觉。
流行病大爆发,考验的是你的城墙有多厚。同样感染,有人一周好了,有人两个月还虚。不是病毒不一样,是城墙不一样。你平时攒的底子,关键时刻才用得上。
《素问·评热病论》:“邪之所凑,其气必虚。”——病毒能进来,是因为你虚在先。不是病毒太强,是你的正气不足。
四、过敏国民化——为什么现在人人都在过敏
你有没有发现,现在过敏的人越来越多了?我门诊里,十年前看湿疹的一个星期一两个,现在一天就好几个。过敏性鼻炎更普遍,早上起来打喷嚏的、换季就犯的、一吹空调就鼻塞的,比比皆是。还有食物过敏——以前谁听说有人吃花生过敏?现在幼儿园里一个班好几个。荨麻疹、哮喘、结膜炎——过敏好像成了这个时代的标配。
为什么?
有个妈妈带着五岁的儿子来看诊,孩子湿疹反反复复,身上没一块好皮肤。她跟我说,大夫,我家里消毒液用了三年了,孩子的衣服单独洗,碗筷单独消毒,出门不让碰泥土不让碰宠物,怎么还是过敏?
我说,你消毒了三年,孩子没机会碰细菌,他的免疫系统闲了三年——闲着没事干,就开始找事。它没见过真正的敌人,就把花粉、尘螨、甚至自己的皮肤细胞当敌人打。你越消毒,它越敏感;它越敏感,越容易过敏。
她不太信:那不消毒怎么办?细菌感染了怎么办?
我说,你不用不消毒,你不用过度消毒。你的免疫系统需要练兵——它得偶尔见见细菌,打打小仗,才知道谁是敌人谁不是。你把它保护得太好了,它没机会练,就变得神经兮兮,看什么都像敌人。这就跟养孩子一样——你什么都不让他碰,他长大了反而什么都不敢;你让他适度地摔摔打打,他反而皮实。尤其是小孩子。小时候最该接触细菌建立免疫力的时候,父母保护得太好,错过了,免疫系统就永远没学会分辨敌我。
有研究跟踪发现,家里养宠物的小朋友,经常跟着宠物在户外跑来跑去的,哮喘发病率比不养宠物的低多了——因为他们从小就在跟各种微生物打交道,免疫系统练出来了。再看日本,全球过敏率最高的国家之一——日本人爱干净是出了名的,公共场合到处消毒,家里一尘不染,可他们的免疫系统反而最敏感,过敏的人最多。太干净了,免疫系统没仗可打,就打自己人。
我有时候跟患者说,过敏国民化,不是环境变坏了,是人的免疫系统变敏感了。三个原因:
第一,过度消毒。我们的免疫系统是在跟细菌的长期共存中进化出来的——它需要适度的刺激来保持正常运转。你把细菌全杀了,它就闲了,闲了就找事。多接触宠物,不时地感染一下,不严重而有一定频率的“脆弱”,反而不断地锤炼了你的免疫力。太干净了,它反而不堪一击。
第二,高糖饮食。糖油让身体处于慢性炎症状态——你的免疫系统一直在灭火,灭了两年三年,它累了,开始分不清敌我。你吃进去的每一口多余的糖,都在给你的免疫系统加负担,它忙着处理糖带来的炎症,没精力去分辨谁是真正的敌人。
第三,压力。焦虑让免疫系统过度活跃,攻击更猛。你越焦虑,它越亢奋;越亢奋,越容易打自己人。压力是造成免疫力下降最主要的原因——可它不只是下降,是紊乱。你的免疫力不是变弱了,是变乱了,该强的时候不强,该弱的时候不弱,该打敌人的时候打自己人。
那个五岁孩子的妈妈后来放松了一点,不再什么都消毒,周末带孩子去公园玩泥巴。过了两三个月,孩子的湿疹居然好了一些。她说,大夫,我以前以为越干净越好,原来太干净反而害了他。我说,不是害了他,是你没给他练兵的机会。他的免疫系统练了,就知道谁是敌人谁不是了,不用到处乱打了。
中医讲“脾主运化”,脾虚则湿邪内生,湿邪化风则痒——过敏的根在脾虚。脾虚从哪来?从吃来的——高糖高油伤脾;从思虑来的——焦虑纠结伤脾;从不动来的——久坐伤肉,脾主肌肉,肌肉不动脾也懒了。你把脾养好了,运化正常了,湿气不生了,过敏自然就退了。养脾不是补,是别耗——少吃糖,少焦虑,多动一动。
过敏国民化,不是环境变坏了,是免疫系统变敏感了。过度消毒、高糖饮食、压力——你的免疫系统闲了、累了、乱了,就开始打自己人。别太干净,别太甜,别太焦虑。
过敏国民化,三个原因:过度消毒让免疫系统闲了,高糖饮食让它累了,压力让它乱了。闲了找事,累了分不清敌我,乱了打自己人。别太干净,别太甜,别太焦虑。
《素问·至真要大论》:“诸湿肿满,皆属于脾。”——过敏的痒、肿、渗,根在脾虚。脾运化不了,湿邪内生,化风则痒。养脾不是补,是别耗。
五、没有提高免疫力的药——但你每天都在降低它
几乎每个患者都会问我一个问题:大夫,我吃什么能提高免疫力?
我每次的回答都一样:没有直接提升免疫力的药。
她们听了都不太高兴。有个患者说,那免疫力低怎么办?总不能不管吧?
我说,你先别急。我问你个问题——你想提高免疫力,可你知道什么东西在降低你的免疫力吗?
她想了想,说,不知道。
我说,你每天在做的事情,至少有六样在降低你的免疫力。你不做这些,免疫力自己就回来了。
她愣了一下:哪些?
第一,常年不见阳光。你每天晒15分钟太阳,比吃任何免疫保健品都管用。维生素D是免疫细胞活性的关键——你缺了维生素D,免疫细胞就像没吃饱饭的兵,打不了仗。大部分人都不够,尤其是不怎么晒太阳的人。你不用暴晒,早上或者傍晚出去走走,15分钟就够了。
第二,烟酒不断。烟直接损伤呼吸道黏膜——那是你的第一道城墙。城墙破了,病菌长驱直入。酒精压制免疫细胞活性,你喝一顿大酒,免疫系统醉三天。
第三,熬夜。你一晚只睡四小时,NK细胞活性就能下降70%。NK细胞是干什么的?是专门杀病毒和癌细胞的。你一晚没睡好,你的抗癌部队打了个七折。你天天熬夜,这支部队就天天打折,打到最后连感冒病毒都杀不死了。
你看看大自然——有些蝙蝠一天睡近二十个小时,猫睡十几个小时,它们携带的病毒比人多得多,可它们自己不得病,因为睡得多,免疫力强。马一天只睡两三个小时,牛也就四五个小时,寿命就短。人本来该睡七八个小时的,现在越睡越少,六个小时都算多的。你比猫少睡十个小时,比蝙蝠少睡十几个小时,你凭什么免疫力好?睡眠是免疫系统修复的唯一时间——你醒着的时候它在打仗,你睡着了它才修城墙。你连修城墙的时间都不给它,它拿什么帮你挡?
第四,拼命吃糖。高糖让身体慢性发炎,你的免疫系统一直在灭火——糖带来的炎症,灭完这处那处又着了,它忙得团团转,没力气对付真正的敌人。你不是免疫力低,是你的免疫力被糖绑架了,天天在帮糖擦屁股。
第五,拼命计较生气。你一生气,皮质醇飙升,免疫系统被压制。你不是感冒了,是被气出来的。你跟人吵一架,第二天嗓子疼——你以为是被传染了,其实是你的免疫力被皮质醇压趴了,本来在你嗓子里的细菌趁虚而入。你越较劲,免疫力越低;你越放不下,身体越替你扛。
第六,完全不吃蔬菜。膳食纤维是肠道菌群的粮食,肠道菌群是免疫力的训练营——你70%的免疫细胞都在肠道里。你不吃蔬菜,肠道菌群饿死了,免疫力就没了根基。你吃再多的补品,肠道菌群没了,补品也吸收不了。
她听完说,大夫,这六样我占了四样——不晒太阳、熬夜、吃甜的、不吃蔬菜。
我说,你看,你问我怎么提高免疫力,可你每天都在降低它。你不用找什么灵丹妙药,你把这四样停了,免疫力自己就回来了。
她笑了:这么简单?
我说,不是简单,是你一直把方向搞反了。你以为提高免疫力要“加”什么——加补品、加保健品、加药。可免疫力这东西,不是加出来的,是你别减它,它自己就在。你每天晒太阳、不熬夜、少吃糖、吃蔬菜——你不减它,它就不降;它不降,就是最好的“提高”。
我有时候跟患者说,这个道理其实特别简单,可人就是想不通。你问怎么提高收入,我说你别乱花钱,你嫌我废话。可你乱花的那些钱,比你挣的多多了——你停掉乱花的,收入自然就“提高”了。免疫力也是一样:你停掉降低它的那些事,它自己就回来了。你不用找什么提高的方法,你只要别再降低它就行。
没有提高免疫力的药,但你每天都在降低它。常年不见阳光、烟酒不断、熬夜、拼命吃糖、拼命计较生气、完全不吃蔬菜——你停掉这些,免疫力自己就回来了。
没有提高免疫力的药——但你每天都在降低它。你不用找什么提高的方法,你只要别再降低它就行。停掉降低它的那些事,就是最好的“提高”。
《素问·上古天真论》:“食饮有节,起居有常,不妄作劳。”——吃有节制,作息规律,不过度消耗。古人说的不是“吃什么能好”,是“别乱来,它自己就好”。
六、你停下来的每一样,免疫力都在恢复
做幼教的陈姐又来了。她从第一节就坐在我面前——一年没感冒,得意洋洋,被我泼了冷水。后来她流感烧了一周,才知道自己的城墙有多薄。再后来她开始运动,可还是三天打鱼两天晒网——这回她来,不是因为感冒,是因为又过敏了。
她说,大夫,我最近又起荨麻疹了,一挠一片,晚上痒得睡不着。
我说,你最近怎么了?
她说,年底了,幼儿园事情多,天天加班到十点,回来还改教案,改到十二点。早上六点起来,路上买杯奶茶提神,午饭外卖,晚饭也不正经吃,零食对付一下。
我看着她,三十出头的人,脸色发灰,眼下两片青黑,嘴唇干得起皮,手背上有几道抓过的红印子。她说自己一年没感冒的时候,是得意的;现在坐在这里,是疲惫的。
我说,陈姐,你看看你最近的生活——不晒太阳吧?她点头。熬夜吧?每天十二点。吃甜的吧?奶茶天天喝。生气吧?带幼儿园的孩子能不生气吗。吃蔬菜吗?外卖里哪有什么蔬菜。
我说,上一节我说的六条,你占了五条。你问我怎么提高免疫力,可你每天都在降低它。你现在停掉这些,免疫力自己就回来了。
她苦笑:大夫,我也知道不该熬夜不该吃甜的,可我做不到啊。
我说,你不用全做到。你先挑一样——就一样——停掉。
她说,哪一样?
我说,奶茶。你先把奶茶停了,换成白水或者淡茶。你不用一下子全改,你先停一样,停了一周你看看,荨麻疹是不是轻了。
她将信将疑地走了。两周以后她来复诊,说,大夫,我奶茶停了,真的轻了,晚上不怎么痒了。我说,你看,你只停了一样,免疫力就开始恢复了。你不用找什么灵丹妙药,你只要别再降低它就行。
她问,那我还该停什么?
我说,下一步,把熬夜停了。你十二点睡改到十一点,不用十点,就提前一小时。你一晚只睡四小时,NK细胞活性就能下降70%——NK细胞是专门杀病毒和癌细胞的,你天天熬夜,这支部队天天打折。你十一点睡,它一晚上就恢复过来了。
又过了一个月,陈姐再来的时候,脸上有了点血色。她说,大夫,我十一点睡了,奶茶也不喝了,荨麻疹基本没再发。可我最近工作压力大,有时候还是会生气,生气了就觉得嗓子不舒服。我说,你生气的时候皮质醇飙升,免疫系统被压制,嗓子里的细菌趁虚而入。你不是嗓子发炎了,是被气出来的。你学会放松,嗓子就好了。
她叹了口气:放松太难了。
我说,你不用一下子放松,你每天给自己留五分钟——不刷手机,不想工作,就是坐着。你从五分钟开始,慢慢来。你放松了,皮质醇降了,免疫力就回来了。
我有时候跟患者说,养免疫力不是补,是别耗。你把消耗它的那些事停了,它自己就养回来了。就像一个漏水的杯子——你不用往里加水,你把漏堵上,水就不会再少了。你堵上了,再往里加水,才能存得住。
上一章讲了体质——你的杯子有多大。这一章讲免疫力——你的城墙有多厚。杯子大了,城墙才能厚——免疫力不是独立的,是体质的外延。你底子好,免疫力自然强;你底子差,免疫力自然弱。可底子差不是定局,你动起来、吃对了、睡好了,底子就慢慢变好了,城墙也就跟着变厚了。
陈姐后来又来了几次,每次停一样——先停奶茶,再停熬夜,然后开始走路,然后学会给自己留五分钟。她不是一下子全改的,是一样一样停的。每停一样,身体就好一点。她说,大夫,我以前总觉得提高免疫力要加什么,原来减掉那些坏的东西,才是真正的提高。我说,对。你减掉的每一样,免疫力都在恢复。身体替你记账,它都记着呢——你每少熬一次夜、每少吃一次糖、每少生一次气,它都在慢慢把账还上。
你停下来的每一样,免疫力都在恢复。养免疫力不是补,是别耗。你把漏堵上,水就不会再少了。
养免疫力不是补,是别耗。你不用一下子全改,你先停一样——停了奶茶、停了熬夜、停了生气——每停一样,免疫力都在恢复。身体替你记账,你每少做一件消耗它的事,它都在慢慢把账还上。
《素问·上古天真论》:“恬淡虚无,真气从之,精神内守,病安从来。”——你不折腾自己了,真气就顺了,精神守住了,病从哪来?养免疫力不是加法,是减法——减掉那些消耗你的,剩下的,身体自己会补上。
本章注解
① 一晚只睡四小时,NK细胞活性就能下降70%:参见 Irwin et al. 睡眠剥夺实验;Matthew Walker《Why We Sleep》。
② 约70%的免疫细胞集中在肠道相关淋巴组织(GALT):参见 GALT 相关研究综述。
【门诊手记】
陈姐后来真的把奶茶戒了。有次复诊她跟我说,大夫,最难的不是戒奶茶,是戒掉“我免疫力差所以我要补”这个念头。我说,对,你补的每一样东西,都在提醒你“我不够好”。你停掉那些消耗你的事,不是在提醒自己差,是在告诉身体:我不再给你添堵了。身体听懂了,它就开始修。
养免疫力最反常识的地方就在这:你什么都不做,它反而好了。




